Практически каждый человек, хотя бы раз в жизни сталкивался с проблемой боли в суставах. Остроя послетравматическая или хроническая ревматологическая – боль в суставах имеет различные клинические проявления в зависимости от генеза болевого синдрома.
Медицинский центр Руденко в Запорожье имеет решение, способное улучшить качество жизни, избавить от боли и вернуть радость полноценно двигаться для огромной доли пациентов, а именно – проведение внутрисуставных инъекций глюкокортикостероидов.
Интраартикулярное введение лекарственных средств, в частности глюкокортикостероидов (ГКС) является одной из широко используемых лечебных процедур и распространенной методикой в области травматологии и ортопедии.
Эти препараты позволяют:
- осуществлять эффективную терапию против воспалительных процессов в суставах,
- способствовать нивелированию болевого синдрома,
- восстанавливать функциональную двигательную активность пациентов с различными причинами патологических изменений суставов.
Однако, несмотря на невероятную эффективность, назначение глюкокортикостероидов имеет четкие ограниченные показания, перечень рисков и побочных эффектов, требующих взвешенности и детального обсуждения всех деталей вместе с пациентом.
Эффекты применения внутрисуставных инъекций кортикостероидов.
Глюкокортикостероиды — это лекарственные средства, производные природных гормонов коры надпочечников и оказывающие влияние на патологические воспалительные процессы в организме.
Внутрисуставные инъекции ГКС имеют следующие эффекты при лечении патологий суставов:< /p>
- Противовоспалительное
Глюкокортикостероиды ингибируют активность лейкоцитов, участвующих в воспалительном процессе, ингибируют выработку провоспалительных веществ, таких как цитокины и простагландины, что в свою очередь уменьшает воспаление и оказывает противоотечный эффект.
- Обезболивающий
Противовоспалительное действие ОКС оказывает анальгезирующее влияние на патологические процессы в суставах, особенно в условиях острого течения заболевания, что характерно для метаболических артритов и посттравматических бурситов/синовитов.
- Противоотечный
Учитывая обезболивающий эффект ГКС и выраженное уменьшение проявлений отека, в результате восстанавливается двигательная активность в суставах, что способствует возвращению к привычному режиму дня и ритму жизни.
- Иммуносупрессия
Глюкокортикостероиды снижают реактивность иммунной системы, оказывающей полезное влияние при аутоиммунных заболеваниях суставов, таких как ревматоидный артрит.
Показания для внутрисуставных инъекций глюкокортикостероидов:
Перечень патологий, для лечения которых применяются интраартикулярные инъекции ГКС, достаточно широк.
- Остеоартрит
Ранее известный как деформирующий артроз является одной из наиболее распространенных причин боли в суставах, особенно у людей старшей возрастной категории. >
- Ревматоидный артрит
Заболевание, имеющее аутоиммунный генез и вызывающее хроническое воспаление в тканях суставов. Глюкокортикостероиды осуществляют хороший контроль воспалительного процесса и эффективно снимают боль у пациентов даже с активной фазой течения артрита.
- Травмы суставов и околосуставных структур
Внутрисуставные инъекции кортикостероидов применяются для суставов в послетравматическом периоде состояний, таких как растяжение и разрывы связок, сухожилий, разрывы менисков, а также при посттравматическом воспалении, чтобы снять болевой синдром и ускорить процесс выздоровления.
- Псевдоподагра
Состояние, вызванное отложением кристаллов кальция в суставах и приводит к острым воспалительным приступам с выраженным болевым синдромом.
- Бурсит
Воспаление бурс (суставных сумок) чаще всего является посттравматическим состоянием, которое часто сопровождается болью и характеризуется ограничением движений.
- Другие заболевания
Глюкокортикостероиды могут применяться при лечении других воспалительных заболеваний суставов, таких как суставные проявления других аутоиммунных процессов, заболеваниях соединительной ткани организма, при подагре и анкилозирующем спондилите.
Техника выполнения внутрисуставных инъекций, чтобы уменьшить уровень Вашего волнения перед неизвестной лечебной процедурой:
Правильное и техническое выполнение внутрисуставной инъекции является важной составляющей для достижения эффективности процедуры и минимизации рисков осложнений. Инъекция может быть выполнена в амбулаторных условиях врачом-травматологом или ортопедом. Основные этапы методики инъекции:
- Подготовка пациента
Важно предоставить пациенту всю информацию о том, как будет происходить процесс, какие ощущения его могут ожидать, что нормально в периоде после вмешательства и как распознать симптомы, при которых необходимо обратиться к врачу. Следует наладить контакт с пациентом, чтобы найти комплаенс и объяснить все преимущества метода, а также потенциальные риски и побочные действия.
- Обработка кожи
Перед введением иглы место инъекции тщательно обрабатывается антисептическими средствами, чтобы предотвратить инфекцию. Для введения препарата применяют иглы разной длины и толщины в зависимости от типа сустава. Не стоит бояться размера иглы, это продиктовано многолетним опытом работы и анатомическими особенностями строения суставов.
Игла вводится в полость сустава через кожу и подкожную клетчатку, обычно под контролем ультразвукового датчика. Врач использует технику, позволяющую точно попасть в суставную полость, чтобы обеспечить доставку препарата непосредственно в место развития патологического процесса.
- После процедурного наблюдения
После введения препарата пациенту может быть рекомендовано оставаться под наблюдением врача на 30-60 минут, чтобы предотвратить возможные аллергические реакции или осложнения.
Возможные отрицательные реакции и побочные эффекты:
Хотя внутрисуставные инъекции кортикостероидов являются в целом безопасными и достаточно изученными, они могут иметь определенные риски и побочные эффекты. Частота их возникновения довольно редкая, но проинформировать пациента об их вероятности обязательна. Среди них:
- Присоединение инфекционного агента
При неправильном выполнении инъекции, несоблюдении правил асептики или при контаминации места прокола после процедуры при индивидуальном снижении сопротивляемости организма может возникнуть инфекция в суставе. Это одно из самых серьезных осложнений, требующих немедленного лечения.
- Повреждение периартикулярных тканей
При некорректной технике выполнения, игла может повредить нервы, сосуды или связочный аппарат, что может привести к осложнениям, таким как кровотечение, боль или временное нарушение функции сустава.
- Атрофия суставных тканей
Бесконтрольное и неоправданно длительное использование глюкокортикостероидов может привести к атрофии хрящевой составляющей сустава, уменьшению толщины и плотности кортикального слоя кости или ослаблению связочного аппарата сустава. Эти эффекты могут усилить прогрессирование дегенеративных изменений в суставе.
Медицинский центр Руденко в Запорожье – заведение с многолетним опытом помощи пациентам, которое постоянно развивается и находит лучшие пути решения для тяжелых клинических случаев. Наш профессионализм и слаженная команда всегда на страже Вашего здоровья и готовы прийти на помощь, чтобы изменить Вашу жизнь к лучшему.