Кожна людина виконує сотні рутинних дій за допомогою рук. А що, якщо одного ранку через біль в кисті Вам стане складно почистити зуби або потрібно буде просити про допомогу для того, щоб донести пакет з продуктами? Життя стає не таким зручним і мобільним, якщо руки людини втрачають свою функціональність.
Які бувають хвороби променевозап’ястного суглоба і кисті?
Більшість захворювань є посттравматичний. А самє:
- Тендініти
- Тендовагініти
- Бурсити
- Сіновіти
Захворювання є запальними і впливають на дегенеративно-дистрофічні процеси в суглобі, прискорюючи їх. У цьому випадку розвивається остеоартроз кистей або артроз пальців рук, контрактури кисті.
Рекомендуємо не нехтувати своєчасним зверненням до нашого центру ортопедії і травматології, щоб хвороба не привела незабаром до суттєвого обмеження рухів Ваших суглобів кисті.
Зверніть увагу на вашу професію. Ви довго сидите за комп'ютером, в роботі переважно дрібна моторика рук, водите автомобіль вже багато років і болить кисть? Тоді можливий розвиток тунельного синдрому. Це неврологічний симптомокомплекс, який розвивається через тривале здавлювання нервів і включає в себе:
- Тремтіння в кисті і оніміння
- Блідість шкірних покривів
- Втрату тактильної чутливості
- Відчуття мурашок, поколювання, печіння в руці
Але, якщо у Вас болять суглоби пальців рук або ж протягом тривалого часу турбують болі в зап'ясті, а ознак старих посттравматичних змін немає, варто пошукати іншу причину.
Променевозап’ястний суглоб схильний до аутоімунних і ревматологиченим процесам:
- Ревматоїдний артрит
- Подагра
- Псоріаз
- Системний червоний вовчак
- НВК, Хвороба КРОНА
У випадку, коли тригером болей в променевозап’ястному суглобі або кисті стане одна з перерахованих вище ситуацій, також будуть відзначатися подібні симптоми:
- Припухлість суглобів
- Почервоніння шкіри над суглобом
- Набряклість кисті
- Ранкова скутість рухів
- Зменшення больових відчуттів при спокої, посилення при навантаженні
Лише проконсультувавшись з досвідченим лікарем ортопедом-травматологом в клініці Руденко, можливо встановити причину болю в зап'ясті або кисті і усунути її.
Чому в кисті і зап'ястях розвиваються патології запального генезу?
Захворювання подібного роду тісно пов'язані з особливостями анатомії і фізіології даної частини вільної верхньої кінцівки. Безліч дрібних суглобів, мобільних зв'язок, вузьких і вразливих каналів - все це сприяє розвитку запалень.
Всього суглобів:
-складний променезап'ястковий суглоб
Складається з променевої, ліктьової кісток і проксимального ряду кісток зап'ястя
- малорухливі суглоби між кістками зап'ястя
Вісім кісток зап'ястя, розташовані в два ряди, з'єднані міжкістковими зв'язками
- запястно-п'ястні суглоби
П'ять суглобів, що складаються з дистального ряду кісток зап'ястя і підстав п'ястних кісток
- п'ястно-фалангових суглоби
П'ять суглобів, які утворюються головками п'ястних кісток і підставами проксимальних фаланг пальців
- міжфалангові суглоби
У великому пальці один, у всіх інших пальцях по два рухомих дрібних суглоба
Зв'язковий апарат кисті і зап'ястя дуже складно влаштований. Зв'язки розташовуються на всіх частинах кінцівки - долонній, тильній, медіальної і латеральної, а також між кістками. Основними зв'язками зап'ястя є бічні променева і ліктьова зв'язки.
Між кістковими підвищеннями променевої та ліктьової кісток на долонній стороні зап'ястя проходить зв'язка, яка утримує м'язи-згиначі кисті. Вона формує канал зап'ястя, в якому розміщений серединний нерв і сухожилля м'язів-згиначів. На долонній поверхні кисті знаходяться зв'язки з радіальним, косим і поперечним ходом, вони складають основний каркас кисті. Тильна частина зв'язкового апарату розвинена набагато слабше. У більшості вона забезпечує лише основу суглобових капсул.
Колатеральних зв'язками укріплені також п'ястно-фалангових суглоби. З боку долоні кожен суглоб діагностику. У нашій практиці, переважно, використовується рентгенографія суглобів, має ще по зв'язці, які переплітаються з глибокими зв'язками п'ястка, що в свою чергу утримує п'ястно-фаланговий сегмент у стабільному положенні.
Крім наявності колатеральних зв'язок в кожному міжфаланговому суглобом, точність і плавність дрібної моторики забезпечують також спеціальні синовіальні піхви, які утворюються з сполучної тканини і оточують сухожилля м'язів.
М'язовий каркас кисті і зап'ястя - це комплекс з приблизно 35 м'язів. Два основних м'язових підвищення:
- тенар - підвищення великого пальця
- гіпотенара - підвищення мізинця
М'язи в кисті розташовані тільки на долонній стороні. Розділяють їх на три групи:
- Средня
- Група великого пальця
- Група мізинця
У більшості це короткі м'язи, які відповідають за силу і спритність рухів руки.
Як і чим лікувати захворювання променевозап’ястного суглоба і кисті?
Перш ніж почати лікування захворювання, ми проводимо огляд пацієнта і призначаємо коректну ультразвукова діагностика, лабораторні дослідження. У складних клінічних ситуаціях можливе застосування комп'ютерної томографії або ж магнітно-резонансної томографії.
Лікування захворювань променевозап’ястного суглоба і кисті слід розділити на консервативне та оперативне.
Консервативне включає в себе:
- медикаментозну терапію, особливо актуальну для ревматологічних хвороб
- застосування ортеза променевозап’ястного суглоба, який не допускає перевантаження суглоба і забезпечує його стабільність
- масаж
- фізіотерапію
Хірургічне втручання використовується в небагатьох випадках і обговорюється тільки з лікуючим лікарем. При цьому враховуються всі особливості, ступінь розвитку захворювання і побажання пацієнта.
Клініка Руденка - це медичний центр, в якому професійні лікарі-ортопеди з великим досвідом, допоможуть Вам забути про незручності і біль в руці з індивідуальним підходом до кожного пацієнта. Ми бережемо Ваше здоров'я і чекаємо на консультацію. На всі додаткові питання ми відповімо за номерами телефонів: