Коли операція – не вирок, а шлях до якісного життя
Повертаючись додому після робочого дня не можете позбутись відчуття «камінчика» у взутті? А розслаблення стопи супроводжується печінням або прострілюючим болем?
Цілком можливо, що Ви маєте справу із невромою Мортона – доброякісним станом, що проявляється потовщенням міжпальцевого нерва, найчастіше в ділянці між третім і четвертим пальцями стопи, рідше - між 2им і 3ім. Зазвичай є однобічним процесом. Хоча цей стан часто називають невриномою, насправді ж це не пухлина, а фіброзно-запальне веретеноподібне потовщення нерва, що виникає внаслідок його хронічної компресії.
На ранніх етапах розвитку захворювання симптоми можна нівелювати консервативно, але все ж у більшості випадків вибір стане на користь оперативного лікування.
Як і чому виникає неврома Мортона?
Першопричиною розвитку невроми прийнято вважати перенавантаження стопи та неправильний розподіл тиску на неї. Стопа у неправильно підібраному взутті, на підборах чи задіяна у професійній легкій атлетиці починає змінювати біомеханіку руху. Відповідно розвивається хронічна мікротравматизація нерва, що схильний до перебудови структури. Міжпальцеві нерви компресуються, виникає місцевий запальний процес, що провокує ущільнення нерва та формування вузлика.
Почати лікування невроми Мортона завжди варто з найпростішого – консервативного. Спершу – зміна способу життя:
- підбір правильного анатомічного взуття
- фізіотерапевтичні процедури для зменшення проявів запального процесу
- використання ортопедичних устілок
- виконання щоденно вправ для ефективного розслаблення стопи
Також, варіативно застосовуються локальні ін’єкції кортикостероїдів для усунення запального процесу.
Якщо ж жоден із варіантів не знімає больовий синдром, щоденна активність значно обмежується, скарги зберігаються впродовж шести місяців і більше, а на додаткових методах візуалізації чітко сформований вузлик невроми - актуальним постане питання про хірургічне втручання.
Хірургічне лікування невроми у клініці Руденка
Наш медичний центр пропонує кілька сучасних та найбільш ефективних підходів, що зарекомендували себе у медичній спільноті.
Вибір методу буде обумовлений клінічним станом пацієнта, вираженістю симптомів та локалізацією невроми.
- Невромектомія
Суть методу полягає у радикальному видаленні ураженого нерва.
Операція виконується через невеликий розріз на шкірі, неврома видаляється разом із зміненим сегментом міжпальцевого нерва. Як наслідок після оперативного втручання, пацієнт може відчувати зниження чутливості на рівні оперативного втручання. Але це не приносить дискомфорту та абсолютно не впливає на якість життя, головне – біль в стопі більше не турбуватиме.
- Декомпресія
Даний варіант може бути актуальним для ранньої форми захворювання.
Під час втручання хірургом розсікається міжплеснева зв’язка, що компресує неврому, не видаляючи її безпосередньо. Це знімає тиск з нерва та дозволить запобігти післяопераційному зниженню чутливості, як у варіанті з радикальним видаленням.
- Мініінвазивні методики
Все частіше хірургія прагне до якомога швидшого вирішення проблеми пацієнта та повернення його до звичайного життя. У напрямку хірургії одного дня працює і наш медичний центр.
- Мінімальна крововтрата
- Відсутність загального знеболення
- Відсутність потреби в госпіталізації
- Короткий період відновлення
Усе це переваги малоінвазивних методик, таких як кріодеструкція, радіочастотна абляція, лазерна вапоризація.
Після будь-якого втручання на невромі необхідно дати стопі час на відновлення, уникати навантаження на оперовану частину стопи, забезпечити ефективне післяопераційне знеболення та охолодження оперованої ділянки.
Необхідно розуміти, що будь-яке оперативне втручання, радикальне чи мініінвазивне, не гарантує відсутність рецидиву невроми. Тому, варто прикласти максимальні зусилля до модифікації способу життя, а також до напрацювання здорових взуттєвих звичок. Обирайте взуття із щироким анатомічним носком, м’якою підошвою та із м’якших видів шкіри чи текстилю, застосовуйте ортопедичні устілки для збереження висоти склепіння стопи і правильного розподілу навантаження на неї. Уникайте важких тракторних підошов, підборів та взуття без анатомічної форми устілки.
Ваше здоров’я – наш пріоритет. Медичний центр Руденка завжди готовий прийти на допомогу, навіть у найскладніших клінічних випадках. Ми виправдовуємо очікування наших пацієнтів та отримуємо найефективніші результати, якими вони точно залишаться задоволеними.