Переломи кісток зі зміщенням не завжди залишаються для нас лише фразою з медичних серіалів чи словосполученням із контексту вечірніх новин. Часом, така неприємність може статись із будь-ким. Перелом кістки зі зміщенням – це серйозна травма, що означає:
- порушення цілісності кістки,
- її фрагменти зміщуються один відносно одного,
- порушуюється анатомічна конфігурацію травмованої ділянки.
Основним завданням лікування стане відновлення анатомічних осей кісток та утримання їх в стабільному положенні задля сприяння ефективному процесу консолідації (зрощення) перелому, що можливий лише із застосуванням остеометалосинтезу.
Медичний центр Руденка має багаторічний досвід хірургічного лікування переломів зі зміщенням за допомогою металофіксації.
Остеометалосинтез:
- Унеможливлює повторну травматизацію
- Запобігає вторинному зміщенню уламків
- Дозволяє ранню активізацію пацієнта, що профілактує остеопороз
- Стабілізує уламки кістки у єдиному положенні
- Сприяє прогресуванню зрощення перелому
- Спонукає до ефективних реабілітаційних заходів
- Дає можливість не втратити довжину кістки та в деяких випадках «наростити» необхідний фрагмент
Чому виникають переломи кісток зі зміщенням?
До основних причин відносять:
- мінно-вибухові травми, осколкові та вогнепальні поранення
- високоенергетичні травми (ДТП, кататравма, часткові ампутації внаслідок побутовмх поранень, або ж на виробництвах)
- патологічні процеси, на тлі яких виникає місцева зміна фізіологічної кісткової структури, яка і стає причиною перелому (пухлини та пухлиноподібні процеси, інфекційні захворювання кісток)
- фізіологічне або патологічне зниження щільності кісток (остеопороз)
Діагностувати переломи кісток зі зміщенням зазвичай не складає труднощів.
Такі ознаки при фізикальному огляді пацієнта як:
- деформація кінцівки
- набряк, гематоми
- виражений больовий синдром
- відчуття хрусту уламків кісток при пальпації
Ці симптоми точно вкажуть лікарю ортопеду- травматологу на наявність перелому кісток, а допоміжні візуалізаційні методи діагностики, такі як рентгенографія та комп’ютерна томографія, дозволять оцінити об’єм та тип враження, зміщення уламків кісток і спланувати найбільш ефективне лікування у кожній клінічній ситуації.
Види зміщення уламків один відносно одного розрізняють:
- по ширині поперечника кістки
- по довжині
- кутове зміщення
- гвинтоподібне зміщення
- комбіноване
Основним методом вибору лікування уламкових переломів кісток зі зміщенням залишається остеометалосинтез – хірургічне втручання, що має на меті налагодження фіксації уламків зламаної кістки за допомогою металевих девайсів: пластин, гвинтів, спиць, інтрамедулярних конструкцій та ін. Медичний центр Руденка у Запоріжжі багато років успішно застосовує остеометалосинтез у своїй практиці та користується високим рівнем довіри у пацієнтів із найрізноманітнішими клінічними випадками.
Залежно від виду зміщення уламків кістки, площини зміщених уламків та їх кількості лікарем ортопедом -травматологом медичного центру Руденка обирається спільно із пацієнтом найоптимальніший вид металоконструкції, що дозволить забути про травму і повернутись до звичного способу життя якомога швидше.
Види остеометалосинтезу:
- Інтрамедулярний, або внутрішньокістковий – базується на використанні стержнів, що заводяться у кістковий канал та фіксуються у кістці за допомогою блокуючих гвинтів. Метод зарекомендував себе як найефективніший вибір для лікування переломів кісток із невеликою площею зламу кістки та зміщенням уламків по ширині
- Накістковий остеосинтез – передбачає застосування різних видів пластин, гвинтів, що найбільш продуктивно працюють при переломах кісток із значною площею зламу, великим діастазом між уламками, наявністю багатоуламкових переломів.
- Зовнішній остеометалосинтез – виконується із застосуванням апаратів зовнішньої фіксації, спицевих, стрижневих або ж спице-стрижневих, по типу апарата Ілізарова. Апарат прилаштовується тимчасово, на період до кількох місяців. Без цього методу не обійтись за складних переломів, що потребують тривалого нагляду, контролю загоєння та вчасного моніторингу можливих ускладнень.
Хоч і лікування переломів зі зміщенням виснажливе фізично та емоційно, своєчасне оперативне лікування та комплексний підхід до реабілітації дозволяють пацієнтам швидко повернутись до звичайного життя, без жодних ускладнень.
Як проходить відновлення після остеометалосинтезу переломів зі зміщенням?
Реабілітаційні заходи спершу будуть спрямовані на моніторинг загоєння переломів згідно контрольних рентгенографій та дозування фізичних навантажень відповідно цьому. Обов’язково включатимуться:
- Девайси для іммобілізації – скотчкастові лонгети, тьютори та ортези, сучасні, комфортні без жодного натяку на гіпсові важкі конструкції
- Ефективне знеболення та підтримка мінералізації кісток – усі рекомендовані лікарем препарати необхідно приймати в коректному дозуванні та повному обсязі згідно призначень
- Фізіотерапевтичні процедури, такі як електроміостимуляція чи магнітотерапія
- Масаж –аби допомогти м’язам повернути тонус та згадати про фізичну активність до травми
- ЛФК – для поступового повернення м’язів та суглобів до їх звичного об’єму рухів та профілактики контрактур
Лікування переломів зі зміщенням тривале та виснажливе, потребує фізичної витривалості та емоційної стійкості. Та поруч із професійним та турботливим колективом нашого центру Ви пройдете цей шлях до мети бути здоровим і зможете забути про травму.
Медичний центр Руденка завжди готовий прийти Вам на допомогу. Ми дбаємо про кожного нашого пацієнта та піклуємось аби бути підтримкою для Вас навіть у найскладніші періоди.